Durerea abdominala data de suferinta unui organ are o proiecţie la suprafaţa abdomenului legată de localizarea organului respectiv, dar uneori durerea poate fi la distanta de organul bolnav – durere iradiata

La descrierea durerii se iau în considerare mai multe elemente:

• modul de debut al durerii- brusc sau insidios,
• felul durerii –  persistentă-permanenta, recurentă sau intermitentă
• localizarea durerii la debut şi eventual schimbarea locului durerii în timp
• dacă durerea este superficială sau profundă
• caracterul durerii – colicativ, junghi- atroce ca o lovitură de cuţit , arsură, jenă,
• iradierea are importanţă semiologică putând indica organul cauzator; de exemplu:
  • durerea din colica biliară localizată în hipocondrul drept iradiază la baza hemitoracelui drept şi umărul drept
  • durerea din pancreatita acută este localizată în epigastru şi periombilical şi iradiază în bară spre hipocondrul drept şi stâng
• intensitatea durerii, depinde sensibilitatea fiecărui individ poate fi durere suportabila sau insuportabilă, poate sa nu permita desfasurarea activitatii normale sau chiar sa impuna repausul la pat
• cauze de apariţie sau intensificare a durerii
  • in legatura cu masa consum de grăsimi
  • in legatura cu consumul anumitor alimente – maioneză în colica biliară; grăsimi şi alcool în pancreatita acută; lichide acide şi condimente în ulcerul gastroduodenal
  • in legatura cu efortul fizic
  • in legatura cu miscarile respiratorii
  • in legatura cu anumite pozitii ale corpului – culcat, aplecare
• condiţii de scadere a durerii sau dispariţie
  • dupa alimentatie – durerea din ulcerul duodenal cedează la alimentaţie
  • dupa anumite medicamente – antiacide sau alcalinizante in hiperciditate, dupa antispastice in colica biliară
  • dupa defecatie
  • dupa varsatura
  • dupa repaus la pat
  • durerea poate sa se amelioreze in anumite pozitii ale corpului -aplecat, intins, cu capul mai sus,
• simptome care pot insoti durerea –
  • în colica biliară: greţuri, vărsături bilioase, balonare
  • febră in infectii sau inflamatii
  • icter în litiaza biliară, angiocolecistită, boli de pancreas
  • durerea însoţită de febră şi scaune diareice în enterocolitele acute

Care este cel mai bun tratament si regim pentru durerea abdominala??

Pentru orice boala exista mai multe scheme corecte de tratament si regim alimentar.

In cazul durerilor abdominale, tratamentul poate fi etiologic (cauzal) patogenic (al mecanismului care a dus la durere) sau simptomatic.

Ideal este ca tratamentul sa fie al cauzei durerii

Si in cazul bolilor care dau durere abdominala medicul curant trebuie sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de lucrurile pe care le-a invatat in cei 6 ani de facultate, in anii de rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta.

Daca aveti astfel de probleme si doriti o evaluare sau a doua opinie medicala de la dr Ditoiu, cu 30 de ani de experienta la spitalul Fundeni, puteti solicita o programare aici

Eu eliberez o schema de tratament dar si un regim alimentar, ambele personalizate bolnavilor pe care ii consult . Aveti alaturat un exemplu de regim alimentar, care nu are nici o legatura cu articolul de fata, este doar un exemplu.

Ce va recomand sa faceti atunci cand aveti astfel de probleme?

Daca aveti probleme asemanatoare, cel mai util lucru este sa faceti un consult la un medic gastroenterolog sau hepatolog la care aveti acces, si care – daca este nevoie- sa va monitorizeze evolutia .

Indiferent de boala, evolutia este evident mult mai buna daca

• diagnosticul este precoce
• tratamentul si regimul alimentar sunt corecte si adaptate bolnavului
• monitorizarea (urmarirea) in timp a bolnavului este corecta, pentru a depista repede micile modificari care pot sugera evolutia bolii

In astfel de cazuri, eu fac anamneza, examinez complet pacientul , evaluez exporarile deja existente – daca pacientul le are-, pun un diagnostic – daca este posibil-,iar daca este nevoie recomand explorari suplimentare, al caror rezultat il interpretez pe mail (nu este nevoie sa reveniti la cabinet pentru evaluarea explorarilor).

Regimul alimentar personalizat si tratamentul sunt prescrise la consult, iar dupa rezultatele explorarilor recomandate, acestea sunt completate odata cu evaluarea rezultatelor explorarilor pe email.

Daca este nevoie, recomand si control peste o perioada de timp, in functie de situatie. In multe boli cronice (hepatita, ciroza, steatoza hepatica, boli inflamatorii intestinale, boli de fiere, etc) urmarirea periodica a bolnavului este absolut necesara.

Daca aveti nevoie de o evaluare de specialitate, puteti face o programare sunand la 0758751841.

Datorita numarului mare de solicitari, perioada de asteptare variaza intre 10 zile si 30 de zile

Despre mine

In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina cu peste 37 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.

Am 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.

Am si cca 30 de ani experienta la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti in medicina, medici rezidenti si specialisti

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro.

Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale. Aceste materiale trebuiesc aduse la zi permanent si acum.

De cca un an am renuntat la munca extrem de solicitanta si haotica de la spitalul Fundeni si imi folosesc experienta medicala acumulata la cel mai inalt nivel oferind  consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti unde am un cabinet. Aici vad zilnic o parte din vechii mei bolnavi pe care ii am in supraveghere de multi ani, dar si unii noi proveniti de la alte spitale sau care vor o a doua opinie medicala

Va urez sanatate maxima

Daca totusi aveti probleme gastroenterologice si doriti o evaluare cu o a doua opinie medicala pentru diagnostic, tratament si regim alimentar personalizat de la un medic cu o mare experienta,  puteti face o programare  pentru consultatie aici sau prin tasta de jos stanga a telefonului dvs mobil