Cateva simptome care sugereaza hepatita acuta

Deși majoritatea oamenilor cred că hepatita este o  boală data de virusuri, termenul de hepatita insemana inflamația ficatului. Exista numeroase cauza ale hepatitei, cele mai frecvente fiind virusurile, consumul de alcool sau medicamente, drogurile, lucrul cu subatante chimice, grasimea excesiva din ficat – steatoza heaptica dar  si perturbari ale sistemului imun care pioare duce la hepatita autoimuna sau alte boli autoimune ale ficatului

Cate feluri de hepatita exista?

In functie de criteriul daupa care se face clasificarea, exista mai multe feluri de hepatita
  • Dupa durata bolii hepatita poate fi
    • Hepatita acuta in care durata bolii este mai scurta de 6 lun
    • Hepatita cronica in care durata bolii este mai lunga de 6 luni
  • Dupa cauza bolii hepatita poate fi
    • Hepatita virala
    • Hepatita bacteriana fungica sau parazitara
    • Hepatita alcoolica
    • Steatohepatita- data de grasimea excesiva din ficat
    • Hepatita toxic profesionala
    • Hepatita medicamentoasa
    • Hepatita atoimuna sau alte boli imune hepatice
    • Hepatita criptogenetica

Semne și simptome ale hepatitei acute

Indiferent de cauza hepatitei acute, simptomele sunt foarte asemănătoare, deoarece ele sunt date de inflamatia ficatului  care nu mai poate funcționa corect. Cele mai importante simptome ale hepatitei acute sunt

Icterul

Icterul este probabil cel mai caracteristic simptom al hepatitei acute . Denumirea de icter o dam culorii galbene a pielii, a ochilor si a mucoaselor cauzata de acumularea in sange a unei substante numita bilirubina. Unul dintre rolurile ficatului este de a capta aceasta bilirubina din sange, de a o metaboliza si de a o excreta prin bila in intestin fiind eliminata prin fecale. În hepatită, ficatul inflamat nu mai metabolizeaza complet bilirubina care nu mai este eliminata din sange prin fecale ci prin urina si piele, dand culoarea galbena a acestora Desi icterul este un semn tipic al hepatitei, el poate sa apara și în alte boli hepatice, cum ar fi ciroza sau sindromul Gilbert, în infecții, cum ar fi febra galbenă sau leptospiroza , dar si cand se produce distrugerea masivă a globulelor roșii, o afecțiune numită hemoliză. .

Fecale decolorate

Culoarea scaunelor este data de bilirubina oxidata Dacă ficatul inflamat nu mai este  excreta bilirubina  în fecale, acestea nu mai au culoarea maronie caracteristica ci sunt albicioase.

Urina închisă la culoare

Urina închisă la culoare este un alt semn al hepatitei acute care apare din cauza acumulării de bilirubină în sânge. Rolul rinichilor in organismul nostru este de a filtra sangele, eliminand substantele toxice iar daca rinichii excretă bilirubina în exces, urin este mai inchisa la culoare avand o culoare ca si Coca-Cola sau mată.

Mancărimile de piele – pruritul

Icterul este adesea asociat cu mâncărime de piele, deoarece bilirubina se elimina prin piele si provoacă iritarea terminațiilor nervoase din piele. Daca pacientul cu hepatită are icter mai ușor, el poate trece neobservat, mai ales dacă persoana respectiva are pielea mai închisă la culoare. Uneori acumularea bilirubinei în piele se manifestă mai mult ca o mâncărime difuză și aparent inexplicabilă decât ca o piele gălbuie.

Durerea abdominală

Inflamația ficatului in  hepatita acuta poate provoca marirea de volum a ficatului, aceasta poate provoca durere. Durerea din hepatită este localizată in dreapta sub coaste, chiar acolo unde este localizat ficatul. Uneori  ficatul umflat și poate fi palpat prin examinarea abdomenului..

Starea de rău general

Hepatita acuta provoacă întotdeauna o imagine nespecifică a stării de rău, care poate include mai multe simptome, cum ar fi slăbiciune, oboseală ușoară, pierderea poftei de mâncare, dureri musculare, dureri articulare, diaree, erupții cutanate (pete roșii pe corp), greață și vărsături. Dacă pacientul nu dezvoltă icter, diagnosticul de hepatită poate să nu fie gândit la început, deoarece afecțiunea ajunge să arate mai mult ca un virus nespecific sau toxiinfecție alimentară

Febră

O altă manifestare frecventă, dar foarte nespecifică a hepatitei acute  este febra. Febra hepatitei este de obicei de grad scăzut și este de obicei însoțită de unele dintre simptomele nespecifice descrise în articolul anterior

Insuficienta hepatica

Rareori, hepatita acute se poate manifesta ca o insuficienta hepatica acuta, numita hepatita fulminanta. Inflamația este atât de intensă încât ficatul, un organ vital, încetează cu totul să funcționeze, ceea ce duce la o stare catastrofală. Pacienții cu hepatită fulminantă pot prezenta o varietate de complicații, cum ar fi nivelul redus de conștiență, comă, edem cerebral, insuficiență renală acută, hipoglicemie severă, sângerare spontană și insuficiență multiplă de organe. Singurul tratament eficient pentru aceste cazuri este dializa hepatica dar deseori este nevoie de transplant hepatic urgent.

Ce va recomand sa faceti atunci cand aveti astfel de probleme?

Daca aveti astfel de probleme, cel mai util lucru este sa faceti mai intai un consult la un medic gastroenterolog sau hepatolog la care aveti acces, si care – daca este nevoie- sa va prescrie explorarile necesare, sa precizeze diagnosticul, stadiul bolii, sa va faca recomandarile necesare si sa monitorizeze evolutia situatiei dvs medicale. Indiferent de boala, evolutia este evident mult mai buna in urmatoarele situatii
  • daca diagnosticul este precoce, nu este deja evoluata cand boala
  • daca tratamentul si regimul alimentar sunt corecte si adaptate bolnavului
  • daca monitorizarea (urmarirea) in timp a bolnavului este corecta, pentru a depista repede micile modificari care pot sugera evolutia bolii si a le contracara
In astfel de cazuri, eu fac anamneza, examinez complet pacientul , evaluez exporarile deja existente – daca pacientul le are-, pun un diagnostic – daca este posibil-,iar daca este nevoie recomand explorari suplimentare, al caror rezultat il interpretez pe mail (nu este nevoie sa reveniti la cabinet pentru evaluarea explorarilor). Regimul alimentar personalizat si tratamentul sunt prescrise la consult, iar dupa rezultatele explorarilor recomandate, acestea sunt completate odata cu evaluarea rezultatelor explorarilor pe email. Daca este nevoie, recomand si control peste o perioada de timp, in functie de situatie. In multe boli cronice (hepatita, ciroza, steatoza hepatica, boli inflamatorii intestinale, boli de fiere, etc) urmarirea periodica a bolnavului este absolut necesara. Daca aveti nevoie de o evaluare de specialitate, puteti face o programare sunand la 0758751841. Datorita numarului mare de solicitari, perioada de asteptare variaza intre 10 zile si 30 de zile

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, absolvent de facultate ca sef de promotie pe tara cu media generala zece la toate examenele. In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina am peste 40 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul. Am 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale. Am si cca 30 de ani de experienta la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti in medicina, medici rezidenti si specialisti De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent si acum) De ceva timp imi folosesc experienta medicala acumulata la cel mai inalt nivel oferind  consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti unde am un cabinet. Va urez sanatate maxima
Daca totusi aveti probleme gastroenterologice si doriti o evaluare medicala cu o a doua opinie pentru diagnostic, tratament si regim alimentar personalizat de la un medic cu o mare experienta, puteti face o programare  pentru consultatie aici sau prin – programare -tasta de jos a telefonului dvs mobil

AICI NE GASITI

Clinica Sante este localizata in Bucuresti sector 2 str Magura Vulturului  87, intre sos Iancului si Sos Pantelimon in apropierea statiei de metrou Iancului. Daca se coboara din metrou la aceasta statie, se intra pe Soseaua Iancului, iar prima strada la stanga (dupa posta, la primul semafor) este Magura Vulturului, unde la numarul 87 se afla Clinica Sante, unde la parter se afla cabinetul de gastroenterologie al dr Ditoiu