Hepatita- diagnostic, evolutie

Dr Ditoiu Alecse Valerian, medic gastroenterolog – hepatolog spitalul Fundeni Bucuresti

In medicina, cuvintele care se termina cu sufixul -ita, au semnificatia (inseamna) de inflamatie.

De exemplu:

  • Gastrita = inflamatia stomacului
  • Apendicita = inflamatia apendicelui
  • Amigdalita = inflamatia amigdalelor
  • Otita = inflamatie la nivelul urechii

Bolile inflamatorii reprezinta doar o parte din toate bolile existente.

Pornind de la aceasta precizare, se intelege usor ca hepatita este inflamatia ficatului.

De ce este important diagnosticul de hepatita?

Orice hepatita, indiferent de cauza, poate evolua catre ciroza hepatica.

In cazul in care boala de ficat este diagnosticata in stadiul de hepatita, si tratata corespunxzator, aceasta evolutie nu se mai produce, deci diagnosticul hepatitei la timp poate preveni evolutia catre ciroza hepatica

Cum se pune diagnosticul de hepatita? Ce specialitate medicala se ocupa cu hepatita?

In mod clasic, diagnosticul de inflamatie a ficatului (deci de hepatita), se stabileste direct vazand la microscop, daca exista aceasta inflamatie a ficatului.

La microscop se examineaza o bucatica de ficat, obtinuta prin punctie-biopsie.

In ultimii ani diagnosticul de hepatita se pune mai rar direct dupa biopsia ficatului, el se poate pune si indirect dupa printr- o analiza echivalenta (Fibroscan, Fibrotest, Actitest, etc).De ce cresc transaminazele

Cand te poti gandi ca ai hepatita?

Deoarece inflamatia ficatulu ieste insotita de distrugerea unora dintre celulele acestui organ, iar din distrugerea lor se elibereaza printre altele si transaminaze, se poate suspiciona diagnosticul de hepatita, pornind de la analizele de ficat modificate, in special cresterea transaminazelor.

Atentie: exista hepatita cu transaminaze normale!!!

Nu este suficient sa pui diagnosticul de hepatita, trebuie precizata si cauza hepatitei (virala, alcoolica, autoimuna, steatohepatita, etc), in functie de care se si face tratamentul cauzal.

In majoritatea cazurilor- hepatita toxica, alcoolica, autoimuna hepatita virala B,C,D, – de hepatita se ocupa medicul gastroenterolog sau hepatolog, fiind vvorba de o boala de ficat

In rare carui, de hepatita virala acuta cu icter, de aceasta situatie de ocupa medicul de boli infectioase si transmisibile.

Orice boala de ficat este hepatita?

Nu inseamna neaparat ca ai hepatita, daca ai o boala de ficat.

De exemplu, in urmatoarele boli de ficat poate sa nu existe si inflamatia ficatului (hepatita):

  • Ficat marit
  • AgHBs
  • Ac HCV (virusul hepatitei C)
  • Ficat gras (steatoza hepatica)
  • Hemangiomul hepatic
  • Chiste la ficat
  • Icter
  • Durere in zona ficatului
  • Balonare in zona ficatului
  • Electroforeza modificata

Aceste elemente pot sa fie prezente si in alte boli.

Forum – hepatita

Ce analize sa faca pentru a vedea cum stau cu imunitatea? Am imunitate foarte scazuta si nu stiu ce sa fac..

Imunograma arata cum stai cu imunitatea.

Imunitatea scade cu adevarat rar – cancer, leucemie, SIDA, ciroza, tratament cu citostatice sau cortizon..

Ce se spune in general “am imunitate scazuta”…e asa.. un fel de alintare, ca si cand ai spune “sunt obosita, sunt epuizata, sunt slabita, sunt stresata, am lipsa de calciu”, nu e vorba de boala de fapt, cu atat mai putin de una dintre bolile care dau imunitatea scazuta.

Sunt purtător de hepatita B , inca nu am facut viremia .Sunt fumatoare iar medicul mi-a spus ca nu este nici o problema .Se poate negativa vre-o data ?

Date teoretice despre problema ridicata de dvs sunt pe site in 6-7 articole.

Ce trebuie sa faci si sa nu faci atunci cand ai hepatita?

Cateva sfaturi cred ca va pot fi utile in cazul suspiciunii de hepatitaevolutia-hepatitei-c

  • In peste 90% din cazuri hepatita nu este o boala acuta cu icter, si NU se trateaza la boli infectioase– fiind o boala de ficat, cu risc de evolutie catre ciroza (o alta boala de fica) se trateaza la gastroenterolog sau hepatolog care poate sa-si dea seama rapid de evolutia bolii, aceasta fiind specializarea sa
  • In majoritatea cazurilor hepatita nu da simptome semnificative
  • Cea mai frecventa modificare de analize din hepatita o reprezinta cresterea transaminazelor, dar exista si hepatita cu transaminaze normale
  • Pe de alta parte, nu orice cresterea a transamainazelor inseamna hepatita
  • In multe situatii hepatita NU este cu virus, ci de alte cauze (steatoza, alcool,medicamente, toxice, imunitate crescuta, stocare de substante in ficat- fier, Cu, etc)
  • Orice hepatita poate evolua catre ciroza hepatica de multe ori fara simptome timp de mai multi ani sau chiar decenii

Am hepatita, nu stiu cauza, transamainaze marite, fara regim sau tratament, credeti ca pot veni la dvs, unde ma pot programa? Mutumesc

Va puteti programa la consult sa vedem cum stau lucrurile si ce este de facut in continuare.

Programarea se poate face telefonic la 031.630.4945 orar de programari luni – vineri 08:00 – 20:00, sau puteti solicita o programare non-stop la programaredrditoiu@yahoo.com sau programareurgenta@yahoo.ro – rog precizati si numarul dvs de telefon – sau pe formularul de mai jos

Calendar is loading...

Ce trebuie sa faci cand ai hepatita, mai ai vre-o sansa sa nu faci ciroza?

Daca aveti probleme cu ficatul, nu trebuie sa fiti nici disperat, dar nici nu trebuie sa neglijati problema. Din experienta mea va pot spune ca in majoritatea cazurilor boala poate fi stabilizata si mentinuta sub control, trebuie doar sa fiti monitorizat si ingrijit de un gastroenterolog cu experienta, obisnuit cu astfel de sitiatii, pentru o evaluare a problemei.Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb nu exista.

Inapoi la prima pagina