Transaminaze marite, marirea transaminazelor, cresterea transaminazelor, transaminaze mari, transaminaze mici, transaminaze hepatice, transaminaze ridicate, transaminaze usor marite, tranzaminaze f mari, transaminaze valori mari, sunt formulele prin care incercati sa gasiti explicatii despre aceste analize hepatice, foarte importante pentru diagnostic.

Ce sunt transaminazele?

Transaminazele sunt enzime normale care au originea in special in ficat – dar si in alte tesuturi cum sunt muschii scheletului sau ai inimii. In mod normal, ele sunt sintetizate de celula hepatica avand rol metabolic important (de detoxifiere a diferitelor substante ce ajung in sange). In mod normal doar o mica cantitate din aceste enzime strabate membrana celulei si de aceea se gasesc in sange in cantitati mici , chiar la persoanele sanatoase , putand sa provina din ficat, sau din alte tesuturi mentionate mai sus. Atunci cand celula hepatica are membrana “fisurata” (porii membranei sunt mariti), prin aceasta fisura transaminazele ies din celula si se gasesc crescute in sange.  Sunt doua transaminaze: AST si ALT.Transaminazele crescute pot reprezenta efectul unei hepatite (cauza poate fi virala, dar si alcoolica, medicamentoasa, steatoza hepatica sau o boala autoimuna), dar transaminazele pot sa creasca si in alte situatii – efort fizic, infarct miocardic, infectii, boli de fiere si cai biliare, etc) Foarte multi pacienti cred ca daca au transaminaze crescute au hepatita si se mira de ce medicii isi bat capul cu diagnosticul, cand lor lucrurile le sunt foarte clare. La omul sanatos, transaminazele din sange se incadreaza intre anumite limite –diferite in functie de metoda de determinare utilizata, in general sub 50ui/l.

Este grav sa ai transaminazele mari?

Criteriile dupa care se evalueaza importanta si gravitatea cresterii transaminazelor sunt urmatoarele:

• cresterea transaminazelor trebiue sa fie de minimum 1,5 –  doua ori mai mare decat normalul
• cresterea sa fie prezenta de cel putin doua ori interval de 3-6 luni
• daca pacientul are si simptome sau transaminazele sunt foarte mari, bilirubina crescuta, protrombina sau albumina serica scazute, cresterea transaminazelor este mai bine sa fie investigata cauzal imediat, fara o perioada de asteptare.

 In ce boli cresc transaminazele?

In afara hepatitei, exista numeroase alte cauze de crestere a transaminazelor. Cele mai frecvente cauze de crestere a transaminazelor sunt:

• Traumatisme musculare mari
• Infarct de miocard
• Electrocutare
• Supraincalzirea corpului de diferite cauze (solara, accidentala, profesionale, casnica, etc)
• Scaderea accidentala a temperaturii corpului
• Iradiere severa
• Tratament cu electrosocuri
• Boli infectioase
• Encefalite virale
• Amebiaza
• Hepatita cu acuta sau cronica cu virus A,B,C,D, E,G
• Ficatul gras (steatoza hepatica)
• Mononucleoza infectioasa
• HIV
• Trichineloza
• Febra tifoida
• Leptospiroza
• Miocardita bacteriana sau virala
• Soc toxico-septic
• Tifos
• Bruceloza
• Infectie cu virus citomegalic
• Chist hidatic hepatic
• Boala Kawasaki
• Febra de Lassa
• Leptospiroza
• Malarie
• Hepatita rubeolica
• Cirozade diferite cauze
  • Ciroza virusala
  • Ciroza alcoolica
  • Ciroza sifilitica
  • Ciroza autoimuna
  • Ciroza biliara primitiva sau secundara
• Hepatitede alta cauza decat cele mentionate
  • hepatita autoimuna
  • hepatita bruceloasa
  • hepatita amebiana
  • hepatita toxoplasmozica
  • hepatita din Febra Q
  • Schistosomiaza hepatica
• Colangita
• Colecistita
• Abces hepatic
• Periocolanagita
• Infectii/abcese ale unor organe
  • Intracranian
  • Cerebral
  • Miocardic
  • Abdominale
• Pancreatita acuta
• Colangita scleroasa primitiva
• Cancer
  • Hepatice
  • Gastric
  • Limfoame
  • Metastaze hepatice
• Rejetul ficatului transplantat
• Rectocolita ulcerohemoragica
• Dermatomiozita
• Polimiozita
• Hemocromatoza
• Porfiria eritropoietica
• Tirozinemia ereditara
• Crioglobulimenia idiopatica sau secundara
• Boala Wilson
• Distrofia musculara
• Necroza hepatica acuta sau subacuta indiferent de cauza
• Boala venoocluziva hepatica
• Infarctul cerebral
• Infarctul pulmonar
• Infarctul renal
• Convulsii epileptice
• Eclamapsia/ preeclampsia
• Hipotiroidia
• Tireotoxicoza
• Coagularea intravasculara diseminata
• Rabdomioliza
• Pelioza hepatica
• Tratament medicamentoscu
  • Antiinflamatoare nesterioidiene
  • Amiodarona (Cordarone)
  • Lovastatin (Mevacor)
  • Niacina
  • Cerivastatin (Baicol)
  • Acetaminofen / Paracetamol (Tilenol)
  • Halotan
  • Isoniazida
  • Anticonceptionale
  • Medicamente ce scad colesterolul
• Alte toxice
  • Alcool
  • Droguri
  • Ciuperci
  • Aflatoxine

Dupa cum vedeti, cauzele de crestere a transaminazelor sunt extrem de numeroase, si daca nu esti specialist, este greu sa te orientezi

Ce va recomand sa faceti atunci cand aveti astfel de probleme?

Daca aveti probleme digestive, cel mai util lucru este sa faceti mai inatai un consult la un medic gastroenterolog sau hepatolog la care aveti acces, si care – daca este nevoie- sa va prescrie explorarile necesare, sa precizese diagnosticul, stadiul bolii, sa va faca recomandarile necedare si sa monitorizeze evolutia situatiei dvs medicale. Indiferent de boala, evolutia este evident mult mai buna in urmatoarele situatii

• daca diagnosticul este precoce, nu este deja evoluatacand boala
• daca tratamentul si regimul alimentar sunt corecte si adaptate bolnavului
• daca monitorizarea (urmarirea) in timp a bolnavului este corecta, pentru a depista repede micile modificari care pot sugera evolutia bolii si a le contracara

In astfel de cazuri, eu fac anamneza, examinez complet pacientul , evaluez exporarile deja existente – daca pacientul le are-, pun un diagnostic – daca este posibil-,iar daca este nevoie recomand explorari suplimentare, al caror rezultat il interpretez pe mail (nu este nevoie sa reveniti la cabinet pentru evaluarea explorarilor). Regimul alimentar personalizat si tratamentul sunt prescrise la consult, iar dupa rezultatele explorarilor recomandate, acestea sunt completate odata cu evaluarea rezultatelor explorarilor pe email. Daca este nevoie, recomand si control peste o perioada de timp, in functie de situatie. In multe boli cronice (hepatita, ciroza, steatoza hepatica, boli inflamatorii intestinale, boli de fiere, etc) urmarirea periodica a bolnavului este absolut necesara. Daca aveti nevoie de o evaluare de specialitate, puteti face o programare sunand la 0758751841. Datorita numarului mare de solicitari, perioada de asteptare variaza intre 10 zile si 30 de zile

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, absolvent de facultate ca sef de promotie pe tara cu media generala zece la toate examenele. In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina am peste 37 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul. Am 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale. Am si cca 30 de ani de experienta la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti in medicina, medici rezidenti si specialisti De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent si acum) De ceva timp imi folosesc experienta medicala acumulata la cel mai inalt nivel oferind  consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti unde am un cabinet. Va urez sanatate maxima Daca totusi aveti probleme gastroenterologice si doriti o evaluare medicala cu o a doua opinie pentru diagnostic, tratament si regim alimentar personalizat de la un medic cu o mare experienta, puteti face o programare  pentru consultatie aici sau prin – programare -tasta de jos a telefonului dvs mobil

AICI NE GASITI