Dr AV Ditoiu, specialist gastroenterolog hepatolog,  Bucuresti

Problemele apar frecvent dupa operatia de fiere deoarece fierea are un rol important in organism.

Frecvent pacientii care au fost operati de fiere, se plang de numeroase simptome, partial si datorita lipsei acestui organ.
Daca unele simptome erau prezenta si inaintea operatiei (si in mod normal, prin scoaterea fierii ar fi trebuit sa dispara), dupa operatia au aparut altele noi.

Ce rol are colecistul?

Rolul fierii (veziculei biliare) este important in digestia alimentelor, absorbtia grasimilor si unor vitamine care se dizolva in grasimi, in inhibarea florei intestinale, in reglarea scaunului, etc.

In mod normal colecistul este plin intre mese cu bila secretata de ficat. Atunci cand mancarea trece di nsotmac in duoden, se secreta niste substante care fac colecistu lsa se contracte, iar bila din colecist se evcueaza in duoden, se amesteca cu mancare si ajuta la digestie.

Scoaterea fierii, poate face ca aceste functii sa fie mai greu de realizat, si datorita acestui lucru sa apara unele simptome.

Ce complicatii pot să apara dupa operatia de fiere

Simptomele dupa operatia de fiere pot sa apara in 5-40% din cazuri operate, fiind cunoscute sub numele de sindrom postcolecistectomie, care se manifesta prin:

• dureri subcostal drept
• balonare
• diaree -poate persista timp de mai multi ani (5-7 ani) – 20%, si se amelioreaza in timp (dr Ditoiu)
• gust amar
• scadere in greutate
• uneori icter

FORUM: intrebari de la utilizatori

SI EU AM AMAR PE LIMBA DURERI IN DREAPTA SI DIAREEA CARE MA OMOARA EFECTIV…….CE SA FAC? M-AM OPERAT ACUM 5 ANI DE ATUNCI VIATA E UN COSMAR ,DATORITA DIAREEI M-AM ANEMIAT

Aveti pe acest site regimul dupa operatia de colecist; se tine regim si se iau medicamente antispastice

De ce uni dupa operatia de fiere nu au nimic acest sindrom postcolecistectomie ,iar eu si multi alti care ii cunosc avem probleme,diaree,dureri,crampe,si amar pe limba?
Neavand fierea e posibil sa se intoxice organismul de la acest lichid oribil daca am senzatia de amar pe limba? ce fenomen duce la aceasta amarala?

Nu toti oamenii sunt la fel, nu toti faca ceeasi boala si nici nu au aceleasi simptome dupa o operatie, inclusiv cea de scoatere a fierii. Dvs aveti o anumita structura a organismului si psihica, si ati facut aceasta.. problema.

Amarul in gura vine de la fierea care trece anormal in stomac si esofag

Buna ziua,am si eu nevoie de putin ajutor.Sunt operata de fiere de o luna si trei saptamani si de vreo doua saptamani am inceput din nou sa am dureri sub coasta cam in aceeasi zona unde ma durea inainte de operatie,asta inseamna ca am sindrom postcolecistectomie sau poate fi altceva?Si daca da,sindromul acesta poate fi tratat sau ramai cu el toata viata?

Poate fi sindrom postcolecistectomie sau altceva.

Se face tratament si mai ales se tine regim alimentar. Durata sindromului poate fi de mai multi ani

Mam operat in urma cu 3 luni si ma simt binisor mai am dureri in dreapta dar nu tot timpul,dar dupa operatie ma doare acuma in partea stanga,am fost la medic si mia zis ca trebuie sa mananc kiwi,dar eu nu mai pot de durere,se mai intampla asa ceva la pers care sau operat????si mai am o intrebare e normal cand tusesti cand stranuti cand razi etc sa te doara???parca ma tine ceva si nu imi da voie sa fac toate astea.

Nu stiu nimic despre  regimul cu kiwi; ;  dupa operatie pot sa apara dureri, uneori  chiar cand tusesti sau razi.

Mi-am scos fierea acum 3 ani timp de 3 luni am tinit regim iar pe urma am mancat orice nu am avut dureri deloc acum am anceput iar sa am dureri ca si anainte de mias scoate fierea am fost intermata 17 zile si miam facut tratament prin perfuzii acum ma simt mai binedar dupa o perioada asa de mare am anceput iar sa fac crize de ficat stiu ca am facut si gastrita dar de ce ma doare iar ficatu??

Pentru a asti cauza durerilor – ficat, gastrita sau altceva, mergeti la un medic gastroenterolog din zona dvs pentru o evaluare corecta, directa.

Buna , ma numesc daniela am 31 de ani , traiesc de 12 ani in germania , sant si eu operrata de fiere de 4 zile , acum sant acasa , in spital a fost nasol am fost operata endoscopic, gazele acelea sant f nasole,  cum sa ma hranesc dupa operatie ?

Aveti regimul pe acest site dar este bine ca medicul dvs sa va dea un regim personalizat, specific situatie dvs

Sotului meu i s-a spus ca are la fiere o piatra de 9,6mm si a fost propus pentru operatie din nefericire operatia nu a putut fi finalizata caci a pierdut pulsul pentru cateva secunde iar medicii au renuntat la a mai face operatia ;am citit ca se poate elimina acea piatra band seara o cantitatae de 200ml ulei de masline si aceeasi cantitate de zeama de lamaie,amestecate si impartite in 4 parti egale,baute la fiecare jumatate de ora. poate fi acest scurt procedeu benefic si poate elimina acea piatra?

Nu cunosc aceasta metoda, dar uleiul creste puterea de contractie a fierii, si este posibila mobilizarea pietrei cu eliminarea ei sau.. blocarea canalului cistic cu icter mecanic.

Dupa operatie de eliminare de fiere , este cumva afectata viata sexuala . scade apetitul pentru sex

Nu

Bunaseara, Va rog sa-mi spuneti daca eliminarea fierii poate sa duca la cancer de colon si la chisturi esentiale pe ficat. In legatura cu chisturile esentiale pe ficat nu am gasit nici un fel de informatii pe net asa ca va rog frumos daca se poate sa-mi spuneti si mie din ce cauza apar cat sant de periculoase si daca exista tratament sau se pot elimina prin operatie.
multumesc

Exista studii care arata ca operatia de colecistectomie creste riscul aparitiei cancerului de colon.

Aveti pe site date despre chistele esentiale hepatice

Dupa operatia de colecist am incontinu diaree (3-4scaune/zi)care ma dispera.Am fost operat in 12 ianuarie 2011 si de atunci n-am mai avut scaun normal.Va rog sa-mi spuneti care e cauza si ce sa fac. Va multumesc!!!

Cauza diareei dupa coaterea fierii poate fi sindromul postcolecistectomie

acum 12 ani am fost operata de colecist.simtindu-ma rau acum cateva zile am facut un r. m. n. domnul dr.mi-a spus ca am noroi la vezica biliara.nu e acelasi lucru cu colecistul?cum e posibil asta daca eu nu mai am vezica biliara?va rog sa ma lamuriti.

Probabil este o greseala undeva

Am facut colecistectomie acum 5 zile. Externata la 72 de ore fara probleme deosebite. Am 30 de ani 64 de kg si un baietel de 3 ani.

Foarte bine
Am avut o criza biliara in urma careia am facut ecograf si mi s-a spus ca trebuie sa fac operatia. De asemnea am facut analiza la sange si Alaninaminotransferaza (GPT/ALAT/ALT) a iesit 374.2 . M-am speriat, medicul de familie a spus ca am hepatita b sau c. Dr chirurg a spus ca este de la colecistul infectat, si e normal….. Dupa criza am ramas cu dese regurgitari. Problema este ca aceste regurgitari nu au disparut, desi a trecut aproape o saptamana de la operatia laparoscopica. Am 4 gauri din care una cu 2 copci. Nu am avut tub de dren dupa operatie.
intrebari :
1. Este normal sa mai am regurgitari asa dese ca inainte de operatie?
2. Este posibil ca Alaninaminotransferaza (GPT/ALAT/ALT) sa fie asa de mare din cauza calculilor (au fost scosi 8 calculi cel mai mare de 5mm ) Daca da, la cat timp pot repeta analiza la sange?
3. Cat timp trebuie tinut regimul strict de upa operatie ?
4. Trebuie sa urmez un tratament postoperator?

1. Medicul operator va poate raspunde la intrebare, teoretic nu ar trebui sa aveti aceste regurgitari

2. Transaminazele pot creste in criza de fiereș repetarea analizelor se face cand considera medicu lcare va urmareste, nu are nici o logica sa ma bag peste indicatiile lui

3.Intrebari pentru medicul curant, regimul si tratamentul sunt diferite la diferiti pacienti

buna ziua .sunt operata de 7 luni de colecist si nu ma simt bine.am dureri in cosul piptului cu refux esofagian imi vine mancarea digerata in gura si trebuie sa ma ridic in sezut ca sa imi revin .mentionez ca in urma cu 6 ani am fost operata si de hidronefroza gr 4 cu extirparea rinichiului drept.chiar daca in toti acesti ani am fost foarte ametita si tot timpul m-am simtit obosita nu ma deranjat dar acum faptul ca ma doare tare in cosul pieptului si uneori tremur din cauza stari de rau a devenit insuportabil.va rog un sfat.va multumesc.

NU va pot da indicatii personalizate, deoarece nu sunt medicul dvs, dar puteti gasi date teoretice pe site despre problemele mentioante de dvs

In mai 2011 am fost operata de colecist(caculi biliar si infectie ). Din august 2012 am inceput sa ma simt rau: diaree , greata , gust amar , dureri abdominale , in deosebi de stomac cu arsuri si senzatia de preaplin dupa masa , chiar daca nu mananc mult.Am facut colonoscopie , gastroscopie , si alte analize la sange, in urma carora am fost diagnosticata cu : sindrom de colon iritabil , gastrita de reflux biliar, helicobacter pylori si giardioza.Am urmat tratament cu salofalk , apoi cu de-nul si controloc , iar acum ,de o luna de zile , iau sucralfat , kreon , omeran si ibutin dar fara rezultate. Tin regim inca din august (orez fiert , supe de legume strecurate, morcov fiert , paine prajita si carne fiarta) iar daca incerc un alimnet nou fac diaree.Am urmat tratament cu Zentel , dar la o luna am repetat coproparazitologicul si mi-a iesit din nou giardia. Am slabit mult si desi ma plang de dureri de stomac la medici(gastroenterolog , medic de familie) nimeni nu mi-a recomandat nici un tratament pentru helicobacter. Este posibil ca aceste simptome sa fie postcolecistectomie? Ce ma sfatuiti sa fac? Va rog sa ma ajutati ! Sunt mama a doi copii si sunt disperata.

Va sfatuiesc sa gasiti un gastroenterolog competent care sa lamureasca lucrurile

Buna ziua, Este normal ca acest sindrom sa apara la o diferenta de 9 ani fata de efectuarea operatiei? Se manifesta mai exact prin gust amar, in special dimineata, greata, lipsa poftei de mancare, tremur. Multumesc

Este cam ciudat ca sindromul postcolecistectomie sa apara atat de tarziu dupa operatia de fiere, poate fi si altceva.

Am pobleme cu fierea,vreau sa vin la un consult, dar nu stiu unde ma pot programa?

Imi este greu sa va spun ca nu aveti nimic sau ca este ceva grav, dar mai bine este sa va  programati la consult sa vedem cum stau lucrurile si ce este de facut in continuare.

Ce trebuie sa faci daca ai probleme cu fierea?

Daca aveti modificari de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog pentru o evaluare corecta a situatiei, orica amanare putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. NU mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. chiar daca ave bani, nu avem piese de schimb. Cu bani poti cumpara aproape orice ,dar nu poti cumpara 3 lucruri – sanatate , sentimente si timp

Ce trebuie sa faci cand ai o problema biliara dupa operatie?

Daca aveti probleme dupa operatie, chirurgul nu va poate ajuta, operatia de fiere este simpla, si de obicei fara complicatii. Problemele de dupa operatie nu au de obicei legatura cu operatia in sine ci cu modificarea circuitului bilei.

De aceea, in caz de probleme trebuie sa va adresati uni medic gastroenterolog sau hepatolog din zona dvs, pentru recomadnari personalizate.

Care este cel mai bun tratament si regim pentru problemele care apar dupa operatia de colecist?

Pentru orice boala exista mai multe scheme corecte de tratament si regim alimentar.

Problema medicului este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine.

Si in cazul operatiei de colecist medicul curant trebuie sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de lucrurile pe care le-a invatat in cei 6 ani de facultate, in anii de rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice.

Cel mai mult insa il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta. Cand vezi multe cazuri cu aceeasi boal iti este mult mai usor sa poti rezolva problemele aparute.

Eu le recomand bolnavilor pe care ii consult, in afara de tratament, si un regim alimentar personalizat, alaturat aveti un exemplu de regim alimentar- este un exemplu fara nici o legatura cu articolul de fata.

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, absolvent de facultate ca sef de promotie, primul  pe tara cu media generala zece la toate examenele.

In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina am peste 38 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.

Am 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.

Am si cca 30 de ani de experienta la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti in medicina, medici rezidenti si specialisti

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro.

Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent si acum)

De cca un an am renuntat la munca dezorganizata si extrem de solicitanta de la Spitalul Fundeni si imi folosesc experienta medicala acumulata la cel mai inalt nivel oferind  consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti unde am un cabinet. Aici urmaresc o parte din bolnavii mei vechi, dar si unii fara diagnostic, sau care vor o a doua opinie medicala, sau care au fost deja in alte spitale dar datorita aglomeratie de acolo nu stiu ce sa faca mai departe.

Va urez sanatate maxima

Daca totusi aveti probleme gastroenterologice si doriti o evaluare medicala cu o a doua opinie pentru diagnostic, tratament si regim alimentar personalizat de la un medic cu o mare experienta, puteti face o programare  pentru consultatie aici sau prin tasta de jos stanga a telefonului dvs mobil