Durerea anala sau rectala este destul de frecvent intalnita la consultatii, oamenii fiind interesati sa afle cauzele sale, consecintele bolilor care dau dureri anale si cum se pot trata

De ce poti sa ai durere anala?

Oamenii presupun frecvent că principala cauza de durere anala sunt hemoroizii, dar durere anala poate fi provocata si de multe alte cauze ca:

• Fisura anala in care apare o crapatura a mucoasei anusului, care este în general insotita de o durere acută, ascuțită. Pot exista spasme musculare asociate, rezultând dureri prelungite pe mai multe ore
• Abcesul anal, este o infecție bacteriană care in afara de dureri anale prelungite, constante si permanente, poate provoca febra, transpiratii nocturne.
• Infecția fungică anala, care poate da dureri prelungite  mai puțin severe decât cele date de abcesul anal.
• Tumorile anale canceroase sau necanceroase care dau durere ce se agraveaza progresiv.
• Spasme musculare la nivelul musculaturii rectale, care poate produce o durere foarte ascuțită, care de multe ori dispare repede.
• Fistula anala, in care apare un canal anormal între rect și piele, durerile apar mai ales dacă acest canal se astupa cu materii fecale sau secretii și  apare un abces
• Ulcerul anal, este mai profund decat o fisura, poate fi dureros si poate sangera; se poate complica cu abces anal.
• Boli rectale transmise sexual cum ar fi gonoreea, Chlamydia sau herpesul
• Probleme ale pielii din regiunea anala, cum ar fi psoriazisul sau dermatita, pot provoca mâncărimi sau arsuri anale
  

Cand apare durerea anala?

Durerea anala poate sa aiba legatura cu scaunul sau nu, poate fi scurta sau de lunga durata.

In functie de momentul in care apare durerea anala puteti banui cauza sa astfel:

• Durerea anala care apare de obicei in timpul actului de defecare, este mai des  generata de o fisură anala. Eliminarea scaunului da senzatia de durere sau arsura iar la tuseul rectal orificiul anal este foarte strans. Durerea dispare în general după ce scaunul trece, dar poate continua o perioada din cauza spasmelor musculare.

• Durerea anala care apare la stergere cu hartia igienica este generata de obicei de problemă a pielii.

• Durerea anala care apare in mod constant, indiferent de prezența sau absenta scaunului este data mai probabil de un abces sau infectie, uneori hemoroizi trombozati, dar nu se poate exclude o tumoare.
• Durerea anala care apare si se agraveaza progresiv în timp poate indica hemoroizi trombozati, infectie sau tumora.
• Durerea anala severa, incat nu poti sta in fund poate indica un abces, un spasm muscular sau o tumora.

Localizarea durerii anale in functie de  diagnostic

In functie de localizarea durerii anale puteti banui care sunt cauzele sale astfel:

• Durere anala care este localizata în fața sau spatele anusului la defecatie este de obicei data de o fisură. Durere anala care este asociata cu o denivelare de mărimea unui bob de mazăre în această zona poate fi tot din cauza unei fisuri anale.
• Durere care este asociata cu o umflătură profunda ce trece in zona de piele perianala este este data de obicei de un abces. Durerea  apare în zile, și poate fi asociata cu o denivelare dureroasă în pielea din jurul anusului.
• Un nodul care apare brusc la deschiderea orificiului  anal și este de culoare albastră este, în general  un hemoroid trombozat de un cheag  format în vasele de sânge. O masă moale, spongioasa la palpare poate fi de asemenea un hemoroid.
• O umflatura dureroasa care apare în mai multe luni si creste progresiv poate fi un cancer.
• Durerea de la nivelul anusului poate fi de si de cauza traumatica, de la o infecție cu ciuperci sau curatarea viguroasa a pielii anale prin stergere puternica.

Cand este durerea anala este o problema serioasa si trebuie neaparat sa mergi la medic?

In principiu o durere indiferent unde este localizata semnifica o boala mai mult sau mai putin grava.

O durere anala are riscuri mai mari de a prezenta o problema serioasa in urmatoarele conditii:

• Durerea dureaza mult sau se mentine permanent
• Durerea se agraveaza
• Durerea se insoteste si de alte simptome: scaune cu sange, scadere in greutate, tulburari de tranzit – diaree sau constipatie-, febra, anemie.

Durerea anala forum

Am o durere in anus, poate fi fisura anala? Multumesc

Poate fi fisura anala in care  durerea este acută, ascuțită. Pot exista spasme musculare asociate, rezultând dureri prelungite pe mai multe ore

Daca ai durere in anus si febra poti avea abces anal?

Ar putea fi abces anal, daca durerile anale sunt prelungite, constante si permanente, febra, transpiratii nocturne., sau infecție fungică anala, care poate da dureri prelungite  mai puțin severe decât cele date de abcesul anal.

O durere anala pote fi data de o tumora? Eu am ceva dureri anale

Aveti mai sus cauzele de dureri anale. Tumorile anale canceroase sau necanceroase  dau durere ce se agraveaza progresiv, eventual scadere in greutate, sangerare anala.

Am ca un fel de spasme anale, poate fi ceva nepericulos?

Spasmele musculare de la nivelul musculaturii rectale, pot da o durere foarte ascuțită, care de multe ori dispare repede.

Imi este teama sa nu am o fisura anala, am dureri in rect, ce poate fi?

Nu stiu daca este sau nu fisura anala, situatie in care durerile apar mai ales dacă exista iritatie prin constipatie sau diaree, uneori si sangerare

Am ceva dureri anale si mancarime, poate fi ceva dermatologic?

Bolile pielii din regiunea anala, cum ar fi psoriazisul sau dermatita, pot provoca mâncărimi sau arsuri anale.

Ce trebuie sa faci daca ai dureri anale?

Daca aveti probleme ca cele din articolul de mai sus, nu fiti disperat, dar nici sa neglijati o situatie trenanta uneori grava.

Va spun din experienta de peste 37 de ani pe care o am ca orice situatie medicala poate fi lamurita, iar  daca apelezi la un medic competent in timp util ea poate fi si rezolvata, trebuie doar sa cauti specialistul potrivit situatiei respective. Situatiile simple pot fi lamurite practic de orice specialist, iar pentru cele mai … ciudate trebuie apelat la un specialist cu experienta, care a vazut multe in carierea lui. In mod normal o rectoscopie sau colonoscopie este necesara pentru un diagnostic corect.

Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci  mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb  nu exista.

Care este cel mai bun tratament si regim pentru durerile anale?

Pentru orice boala exista mai multe scheme corecte de tratament si regim alimentar.

Problema medicului este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine.

Si in cazul durerilor anale medicul curant trebuie in primul rand sa descopera cauza acestor modificari, sa stadializeze boala apoi sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de lucrurile pe care le-a invatat in cei 6 ani de facultate, in anii de rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta.

Eu le recomand bolnavilor pe care ii consult, in afara de tratament, si un regim alimentar personalizat, alaturat aveti un exemplu de regim alimentar- este un exemplu fara nici o legatura cu articolul de fata.

Am multe probleme din cauza durerilor de anus, cum pot sa va contactez pentru un consult?

Pentru o programare puteti suna la numerele de pe site

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina.Dupa terminarea facultatii cu summa cum laude, primul pe tara cu medica generala zece (sef de promotie), am facut 3 ani de stagiatura in Bucuresti, apoi 3 ani la tara la dispensar, apoi am intrat prin concursuri succesive la Centrala Industriei Medicamentelor si Preparatelor Cosmetice, Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca, Institutul national de Medicina Sportiva, Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” Bucuresti si Institutul clinic Fundeni Bucuresti.
Acum am peste 38 de ani de practica medicala., din care 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale.Tot cca 30 de ani de experienta am si  la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti la medicina (unii au ajuns acum profesori, sefi de sectie sau directori de spita), medicii rezidenti si specialisti.

Unde lucrez acum?In prezent imi folosesc aceasta vasta experienta medicala avand un cabinet de consultatii gastroenterologie si hepatologie in Clinica Sante din Bucuresti.

Ce bolnavi vin la consultatii?

Cam 90% dintre bolnavii pe care ii vad la cabinet nu au fost niciodata la mine la spital, iar 10% sunt o parte dintre bolnavii pe care i-am urmarit si la spital (ceilalti au ramas in urmarirea spitalului).

Multi dintre bolnavi au mai fost si la alti medici si vor o a doua opinie medicala, , unii vin din alte tari (evident sunt romani) unde locuiesc acum, si nu prea sau adaptat la asistenta medicala de acolo (in special din Anglia, Germania, Suedia, Norvegia, Irlanda, Moldova, SUA, Canada, si mult mai putini din Franta, Spania sau Italia).

Foarte multi sunt tineri, unii studenti, cu probleme nu foarte grave dar persistente, dar vad si pacienti cu mari probleme de sanatate, in special bolnavi hepatici.

Cel mai des solicita consultatii bolnavi cu gastrita, probleme cu colecistul – frecvent pietre la fiere-ulcer, boala de reflux gastroesofagian, ciroza, steatoza hepatica, hepatita cronica virala B sau C, dar deseori nu au un diagnostic si vin pentru simptome persistente- dureri abdominala, balonare, diaree sau constipatie, scadere in greutate, scaune cu sange, greata, transaminaze mari, noduli in ficat sau modificari de fiere gasite la ecografie, etc.

Ma asteptam ca, dupa ce am vazut zeci de ani bolnavi cu cela mai diverse, grave si ciudate boli in spitalul Fundeni, activitatea de acum sa mi se para banala si plictisitoare. Partea interesanta este ca acum activitatea mi se pare parca mai atractiva, asta pentru ca am timp suficient sa cunosc in detaliu situatia medicala a bolnavilor si sa cunosc si omul nu numai bolnavul si pe de alta parte, bolile fiind mai putin grave, bolnavii pleaca mai ….veseli de la mine, este desigur  mai placut sa dai vesti bune decat proaste…

Activitate pe net

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro, www.hepatolog.ro  si www.helpme.ro. Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent).

Va urez sanatate maxima si… sa nu aveti nevoie de medic, decat pentru controalele de rutina

Am multe solicitari la cabinet , pe unii bolnavi ii stiu de multi ani, altii vin cu rude sau prieteni, de aceea programarile sunt la 5-15 zile de la solicitare.

Am constat ca sunt numeroase persoane care nu au situatia medicala lamurita si vor sa vina la consult pentru o a doua opinie medicala.

Pentru cei care au nevoie  de experienta mea pentru o a doua opinie medicala pentru problemele de sanatate programarea se poate face la 0759751841