Diagnosticul de hepatita sperie frecvent, desi sunt numeroas cazuriu in care boala are repercursiuni minime asupra organimului
In medicina, cuvintele care se termina cu sufixul
-ita, au semnificatia (inseamna) de inflamatie deci hepatita este inflamatia ficatului
Bolile inflamatorii reprezinta doar o parte din toate bolile existente.
De ce este important diagnosticul de hepatita?
Evolutia obisnuita a unei hepatite, indiferent de cauza, poate fi catre ciroza hepatica.
In cazul in care boala de ficat este diagnosticata in stadiul de hepatita, si tratata corespunzator, aceasta evolutie nu se mai produce, deci diagnosticul hepatitei la timp poate preveni evolutia catre ciroza hepatica
Cum se pune diagnosticul de hepatita?
In mod clasic, diagnosticul de inflamatie a ficatului (deci de hepatita), se
stabileste direct vazand la microscop, daca exista aceasta inflamatie a ficatului.
La microscop se examineaza o bucatica de ficat, obtinuta prin punctie-biopsie.
In ultimii ani diagnosticul de hepatita se pune mai rar direct dupa biopsia ficatului, el se poate pune si indirect dupa printr- o analiza echivalenta (Fibroscan, Fibrotest, Actitest, etc).
Cand te poti gandi ca ai hepatita?
Deoarece inflamatia ficatulu ieste insotita de distrugerea unora dintre celulele acestui organ, iar din distrugerea lor se elibereaza printre altele si transaminaze, se poate suspiciona diagnosticul de hepatita, pornind de la analizele de ficat modificate, in special cresterea transaminazelor.
Atentie:
exista hepatita cu transaminaze normale!!!
Nu este suficient sa pui diagnosticul de hepatita, trebuie precizata si
cauza hepatitei (virala, alcoolica, autoimuna, steatohepatita, etc), in functie de care se si face tratamentul cauzal.
In majoritatea cazurilor- hepatita toxica, alcoolica, autoimuna hepatita virala B,C,D, – de hepatita se ocupa medicul gastroenterolog sau hepatolog, fiind vorba de o boala de ficat.
In rare carui, de hepatita virala acuta cu icter, de aceasta situatie de ocupa medicul de boli infectioase si transmisibile.
Orice boala de ficat este hepatita?
Nu inseamna neaparat ca ai hepatita, daca ai o boala de ficat.
De exemplu, in urmatoarele boli de ficat poate sa nu existe si inflamatia ficatului (hepatita):
- Ficat marit
- AgHBs
- Ac HCV (virusul hepatitei C)
- Ficat gras (steatoza hepatica)
- Hemangiomul hepatic
- Chiste la ficat
- Icter
- Durere in zona ficatului
- Balonare in zona ficatului
- Electroforeza modificata
Aceste elemente pot sa fie prezente si in alte boli.
Forum – hepatita
Ce analize sa faca pentru a vedea cum stau cu imunitatea? Am imunitate foarte scazuta si nu stiu ce sa fac..
Imunograma arata cum stai cu imunitatea.
Imunitatea scade
cu adevarat rar – cancer, leucemie, SIDA, ciroza, tratament cu citostatice sau cortizon..
Ce se spune in general „am imunitate scazuta”…e asa.. un fel de alintare, ca si cand ai spune „sunt obosita, sunt epuizata, sunt slabita, sunt stresata, am lipsa de calciu”, nu e vorba de boala de fapt, cu atat mai putin de una dintre bolile care dau imunitatea scazuta.
Sunt purtător de hepatita B , inca nu am facut viremia .Sunt fumatoare iar medicul mi-a spus ca nu este nici o problema .Se poate negativa vre-o data ?
Date teoretice despre problema ridicata de dvs sunt pe site in 6-7 articole.
Ce trebuie sa faci si sa nu faci atunci cand ai hepatita?
Cateva sfaturi cred ca va pot fi utile in cazul suspiciunii de hepatita
- In peste 90% din cazuri hepatita nu este o boala acuta cu icter, si NU se trateaza la boli infectioase– fiind o boala de ficat, cu risc de evolutie catre ciroza (o alta boala de fica) se trateaza la gastroenterolog sau hepatolog care poate sa-si dea seama rapid de evolutia bolii, aceasta fiind specializarea sa
- In majoritatea cazurilor hepatita nu da simptome semnificative
- Cea mai frecventa modificare de analize din hepatita o reprezinta cresterea transaminazelor, dar exista si hepatita cu transaminaze normale
- Pe de alta parte, nu orice cresterea a transamainazelor inseamna hepatita
- In multe situatii hepatita NU este cu virus, ci de alte cauze (steatoza, alcool,medicamente, toxice, imunitate crescuta, stocare de substante in ficat- fier, Cu, etc)
- Orice hepatita poate evolua catre ciroza hepatica de multe ori fara simptome timp de mai multi ani sau chiar decenii
Am hepatita, nu stiu cauza, transamainaze marite, fara regim sau tratament, credeti ca pot veni la dvs, unde ma pot programa? Multumesc
Va puteti programa la consult sa vedem cum stau lucrurile si ce este de facut in continuare.
Ce trebuie sa faci cand ai hepatita, mai ai vre-o sansa sa nu faci ciroza?
Daca aveti probleme cu ficatul, nu trebuie sa fiti nici disperat, dar nici nu trebuie sa neglijati problema. Din experienta mea va pot spune ca in majoritatea cazurilor boala poate fi stabilizata si mentinuta sub control, trebuie doar sa fiti monitorizat si ingrijit de un gastroenterolog cu experienta, obisnuit cu astfel de sitiatii, pentru o evaluare a problemei.Cel mai corect lucru este sa faci asa cum faci cand observi ca se scurge putin ulei la masina , nu o lasi sa crape motorul ci mergi la mecanic. Este normal sa ai aceeasi grija de propriul organism, mai ales ca piesele de schimb nu exista.
Care este cel mai bun tratament si regim pentru hepatita ?
Pentru orice boala exista mai multe scheme corecte de tratament si regim alimentar.
Problema medicului este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine.
Si in cazul hepatitei medicul curant trebuie sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de lucrurile pe care le-a invatat in cei 6 ani de facultate, in anii de rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta.
Bolnavilor le este necesar atat tratament cat si un regim alimentar personalizat, alaturat aveti un exemplu de regim alimentar- este un exemplu fara nici o legatura cu articolul de fata.
Ce va recomand sa faceti atunci cand aveti astfel de probleme?
Daca aveti astfel de probleme, cel mai util lucru este sa faceti mai inatai un consult la un medic gastroenterolog sau hepatolog la care aveti acces, si care – daca este nevoie- sa va prescrie explorarile necesare, sa precizeze diagnosticul, stadiul bolii, sa va faca recomandarile necedare si sa monitorizeze evolutia situatiei dvs medicale.
Indiferent de boala, evolutia este evident mult mai buna in urmatoarele situatii
- daca diagnosticul este precoce, nu este deja evoluatacand boala
- daca tratamentul si regimul alimentar sunt corecte si adaptate bolnavului
- daca monitorizarea (urmarirea) in timp a bolnavului este corecta, pentru a depista repede micile modificari care pot sugera evolutia bolii si a le contracara
In astfel de cazuri, eu fac anamneza, examinez complet pacientul , evaluez exporarile deja existente – daca pacientul le are-, pun un diagnostic – daca este posibil-,iar daca este nevoie recomand explorari suplimentare, al caror rezultat il interpretez pe mail (nu este nevoie sa reveniti la cabinet pentru evaluarea explorarilor).
Regimul alimentar personalizat si tratamentul sunt prescrise la consult, iar dupa rezultatele explorarilor recomandate, acestea sunt completate odata cu evaluarea rezultatelor explorarilor pe email.
Daca este nevoie, recomand si control peste o perioada de timp, in functie de situatie. In multe boli cronice (hepatita, ciroza, steatoza hepatica, boli inflamatorii intestinale, boli de fiere, etc) urmarirea periodica a bolnavului este absolut necesara.
Daca aveti nevoie de o evaluare de specialitate, puteti face o programare sunand la
0758751841.
Datorita numarului mare de solicitari, perioada de asteptare variaza intre 10 zile si 30 de zile
Despre mine
Sunt
Dr Ditoiu M Alecse Valerian, absolvent de facultate ca sef de promotie pe tara cu media generala zece la toate examenele.
In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina am peste 40 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.
Am 30 de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania,
Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale. Am si cca 30 de ani de experienta la
Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti in medicina, medici rezidenti si specialisti
De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu
www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro.
Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent si acum)
De ceva timp imi folosesc experienta medicala acumulata la cel mai inalt nivel oferind
consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti unde am un cabinet.
Va urez sanatate maxima
Daca totusi aveti probleme gastroenterologice si doriti o evaluare medicala cu o a doua opinie pentru diagnostic, tratament si regim alimentar personalizat de la
un medic cu o mare experienta, puteti face o programare pentru consultatie
aici sau prin –
programare -tasta de jos a telefonului dvs mobil
AICI NE GASITI
Clinica Sante este localizata in Bucuresti sector 2 str Magura Vulturului 87, intre sos Iancului si Sos Pantelimon in apropierea
statiei de metrou Iancului.
Daca se coboara din metrou la aceasta statie, se intra pe Soseaua Iancului, iar prima strada la stanga (dupa posta, la primul semafor) este Magura Vulturului, unde la numarul 87 se afla Clinica Sante, unde la parter se afla cabinetul de gastroenteorologie al dr Ditoiu
