Bolile hepatobiliare- forum 2017

Dr Ditoiu Alecse Valerian, gastroenterolog Bucuresti

Problemele ridicate in acest post sunt luate cu “copy” si “paste” din cautarilor utilizatorilor, ei fiind responsabili de modul de formulare, topica, ortografie, etc.fibroscan-valori

Raspunsurile vor fi scurte din lipsa de timp, si pentru ca raspunsul in extenso este de obicei deja postat pe site, trebuie doar sa il cautati cu “search”

Ce este fibroscan si ce face el
Fibroscan masoara duritatea ficatul si indirect riscul de ciroza hepatica

Ficatul are bolile lui care sunt ele
Hepatita acuta, hepatita cronica, hepatia autoimuna, hepatita toxica, hepatita alcoolica, ciroza hepatica, cancerul de ficat, icterul mecanic, hemangiomul, chistul, etc
Alaninaminotransferaza crescuta este o transaminaza marita sau ce?
Este o transaminaza marita, care poate avea cauze felurite
HEPATITA MECANICA
Icterul mecanic = icter pri nastuparea cailor ciliare (piatra, tumora, paraziti, stricturi)
Ce poate manca o femeie operata de fiere
Orice poate manca si un barbat in aceeasi situatie- este pe site
Thymoleste o analiza buna de ficat?
Nu se mai foloseste
Pegasys 180
Este un tip de interferon care se face o data pe saptamana in hepatita cronica virala
Cat costa o analiza pt virus b
Daca va referiti la viremie, costa cam 400- 500 lei
Am pietre la bila ce mancare de regim pot sa mananc
Este regimul pe site  aici
Simptome ficat gras
Ficatul gras de obicei nu da nici un simptom
Metode de a dezvolta anticorpi hbs
Anticorpii HBs se pot dezvolta dupa vaccinare sau dupa boala
Alimente interzise si mancare de regim  pentru ficat marit
Depidne de cauzele care au dus la ficat marit- este subiectul pe site
Regim hepatic operatie colecist
Este pe site
Care sunt cauzele de  steatoza hepatica
Alcool, medicamente, obezitate, diabet- este subiectul pe site
\Care sunt anifestarile ale hepatitei
Icter, mancarime de piele, scaune decolorate, albicioase, urini portocalii, oboseala, febra, lipsa poftei de mancare
Cum se face punctia hepatica
O gasiti aici  pe site
Cat timp fac vaccinul pt hepatita b pot face alte vaccinuri
Nu este recomandabil
Ce mancare de  regim trebuie sa manance bolnavul de colecist lenes
Poate sa manance orice nu este interzis – este subiectul pe site

Buna seara Domnule Doctor, va scriu din prisma unei mari urgente in privinta tatalui meu. Acum 20 de ani a fost operat de colecist iar de 2 ani se lupta cu calculii biliari care se formeaza pe coledoc ce se poate face?

Probabil este util un ERCP cu montare de stent biliar

.Am pietre la fiere si toti medicii imi spun ca  trebuie sa se rezolve chirurgical, dvs ce credeti?

Situatia fiecarui bolnav trebuie discutata atunci cand ai toate datele necesare, eu nu le am

Am litiaza biliara dar eu nu inteleg de ce se formeaza acesti calculi acolo si blocheaza canalul, cine face acesti calculi si de ce? Am dureri, crizele sunt foarte urate, cu frison, febra, durere, tensiune 20. Ce este de facut in situatia mea???

Imi este greu sa ma lamuresc cu mstau lucrurile , bazandu-ma pe o povestioare de pe net..  cel mai bine va sfatuieste medicul consultant

Buna seara .Ma numesc Oana si am 48 de ani.In luna august 2016 la un control de rutina am avut tgp 69 (laborator 34) tgo 34(33).Fara nici un fel de simptom.Am mers la medic si au urmat alte analize;hemograma ,ggt,fosfataza alcalina,bilirubina ,colesterol,trigliceride, creatinina, calciu ,magneziu, sideremie,ecograf abdominal.Toate perfecte fara nici o modificare.Apoi hepatita b si c au iesit negative .Am mers iar la medic si a zis sa stau o luna si mai vedem .A trecut luna si am refacut tgp si tgo erau normale fara nici un tratament ,La fel ggt si fosfataza .Am mers inapoi sa i spun medicului si iar a zis sa mai stau o luna si din nou control.Apoi din nou au crescut tgp 87(laborator 55) tgo cu doar 7 unitati peste valoarea normala .Acum analize pt hepatita autoimuna care a iesit negativ la toti cei cinci markeri.
Am mai facut acum o saptamana electroforeza proteinelor seerice ,fiind in limite normale,hemograma din nou ok,si inca un ecograf abdominal ok .Eu nu simt nimic doar ca tin regim de trei saptamani,in rest am o viata normala,nici oboseala mai multa nici greturi,nici varsaturi,nici icter sau eruptii pe piele.Inainte de primele analize din august cam cu o luna am terminat un tratament cu colchicina 30 de pastile ,dona antiinflamator 30 de pliculete pt un pinten calcaneu si dureri de coloana ,si o infiltratie cu diprofos la calcai.Medicul a zis ca nu poate fi de la aceste medicamemte din vara pana acum.Azi am fost din nou la el sa i duc ultimele analize de la hepatita autoimuna si a zis sa mai stau inca trei luni tot fara tratament si apoi sa repet din nou tgp ,tgo,fosfataza si ggt .NU MIA DAT NICI UN HEPATOPROTECTOR ,A ZIS CA VALORILRE NU SUNT MARI SI NU E NEVOIE DAR DACA TOT ASA VOR FI SI DUPA TREI LUNI O SA IMI FACA O BIOPSIE. Va rog sa imi dati un sfat.toate analizele sunt bune doar tgp si tgo fluctueaza .Nu stiu ce sa fac ,cu o luna in urma si vsh era bun.Chiar sunt foarte ingrijorata . Mentionez ca de la acel tratament pt picior din vara nu am luat nici macar un algocalmin. Nici in copilarie nu am avut probleme cu ficatul .Va multumesc frumos.

Aveti pe site mai multe articole despre cauzele cresterii transaminazelor

Am ceva probleme cu fierea sau ficatul, nu prea stiu ce , pot veni la dvs, unde ma pot programa? Multumesc

Va puteti programa la consult sa vedem cum stau lucrurile si ce este de facut in continuare.

Ce trebuie facut cand aveti probleme cu ficatul?

Am vazut numerosi pacienti disperati din cauza unor probleme hepatice nelamurite in ciuda consultatiillor medicale facute in diferite locuri, uneori la specialisti fara nici o legatura cu hepatologia sau gastroenterologia, disperarea lor fiind de obicei nejustificata.

Daca aveti probleme  de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit nu trebuie sa fiti disperat, dar nici sa neglijati problema, cel mai intelept este sa mergeti la un specialist gastroenterolog sau hepatolog competent pentru o evaluare corecta a situatiei, amanarea putand avea consecinte neplacute, uneori ireversibile. Nu mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca ….  nu avem piese de schimb. Va spun din experienta mea ca pentru orice problema medicala exista o rezolvare corespunzatoare, trebuie doar sa gasiti un specialist cu experienta in problema respectiva.

I

Ce trebuie sa faci cand ai litiaza biliara?

Daca aveti modificari de genul celor descrise in articolul pe care tocmai l-ati citit, cel mai intelept este sa mergeti la un medic specialist gastroenterolog bun din zona dvs, pentru o evaluare corecta a situatiei, orica amanare putand avea cconsecinte neplacute, uneori ireversibile. NU mergi la mecanic cand a crapat motorul masinii, ci cand ai vazut o picatura de ulei scursa sub motor. Este normal sa avem aceeasi grija si de organismul nostru, mai ales ca …. chiar daca ave bani, nu avem piese de schimb. Cu bani, nu poti cumpara doar doua lucruri – sanatate si timp.

Daca doriti va puteti programa la consult sa vedem cum stau lucrurile si ce este de facut in continuare.

Care este cel mai bun tratament si regim pentru bolile biliare  de ficat?

Pentru orice boala exista mai multe scheme corecte de tratament si regim alimentar.

Problema medicului este ca fiecare bolnav are anumite caracteristici, anumite.. sensibilitati care fac ca o schema de tratament corecta sa i se potriveasca mai bine, iar alta mai putin bine.

Si in cazul problemelor hepatice sibiliare medicul curant trebuie sa aleaga schema care i se potriveste cel mai bine bolnavului pe care il are in fata sa. Pentru a recomanda aceasta schema terapeutica potrivita unui anumit bolnav, medicul este ajutat de lucrurile pe care le-a invatat in cei 6 ani de facultate, in anii de rezidentiat, de datele teoretice din studiile clinice, dar si mai mult il ajuta experienta medicala (ca de altfel in orice alta meserie) si luarea in calcul a tuturor caracteristicilor bolnavului pe care il consulta.

Eu le recomand bolnavilor pe care ii consult, in afara de tratament, si un regim alimentar personalizat, alaturat aveti un exemplu de regim alimentar- este un exemplu fara nici o legatura cu articolul de fata.Ce poti sa mananci pentru fiere

Despre mine

Sunt Dr Ditoiu M Alecse Valerian, absolvent de facultate ca sef de promotie pe tara cu media generala zece la toate examenele.

In prezent sunt medic primar boli interne, gastroenterologie, hepatologie si endoscopie digestiva, sunt doctor in medicina am peste 37 de ani de practica medicala, incepand cu medicina de familie la tara si terminand cu doctoratul.

Am 30  de ani de experienta in cel mai mare spital din Romania, Spitalul Fundeni ingrijind cazuri de complexitate diferita – de la cele mai simple, pana la complicatii extreme- specifice acestei institutii medicale. Am si cca 30 de ani de experienta la Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti, pregatind pentru profesia medicala mii de studenti in medicina, medici rezidenti si specialisti

De peste 10 ani am mai multe siteuri care ofera gratuit informatii medicale celor interesati in mii de articole redactate la un nivel de intelegere mediu www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro si www.helpme.ro.

Sunt mii de ore de munca de adunare a materialelor, redactare, verificare si reverificare a textelor si punere la zi a articolelor medicale (care trebuiesc aduse la zi permanent si acum)

De ceva timp imi folosesc experienta medicala acumulata la cel mai inalt nivel oferind  consultatii gastroenterologie si hepatologie in clinica Sante Bucuresti unde am un cabinet.

Va urez sanatate maxima

Daca totusi aveti probleme gastroenterologice si doriti o evaluare medicala cu o a doua opinie pentru diagnostic, tratament si regim alimentar personalizat de la un medic cu o mare experienta, puteti face o programare  pentru consultatie aici sau prin tasta de jos stanga a telefonului dvs mobil

 


Lasă un răspuns